La posición de Genspect
Genspect es la principal organización internacional que promueve una comprensión psicológica y psiquiátrica de la ideación transgénero.
La no conformidad de género no es un trastorno mental. Sin embargo, la ideación transgénero puede adoptar la forma de una creencia sobrevalorada y requiere apoyo psicosocial y, cuando corresponda, una evaluación cuidadosa, diagnóstico diferencial y atención psicológica. Afirmar automáticamente una identidad transgénero —o someter un cuerpo sano a modificaciones extremas— no es ni compasivo ni clínicamente sólido.
El abordaje psicológico es el abordaje compasivo. La orientación psicológica y la psicoterapia no son varitas mágicas, ni tampoco son las únicas vías para el cambio. Los desafíos físicos, las actividades al aire libre, el arte, la literatura, la autorreflexión, el fortalecimiento de las amistades y enamorarse pueden ampliar la vida de una persona y debilitar el dominio de la ideación transgénero. Sin embargo, en última instancia, un cambio significativo requiere la disposición a cuestionar las propias suposiciones, algo que se vuelve cada vez más difícil cuando una idea se ha convertido en una creencia sobrevalorada.
La medicalización de niños y adolescentes mediante bloqueadores de la pubertad, hormonas del sexo opuesto y cirugías debería estar prohibida. No existe evidencia fiable de que estas intervenciones proporcionen beneficios que superen sus daños graves y potencialmente irreversibles.
Los adultos son libres de buscar modificaciones corporales electivas, pero la elección personal no convierte dichas intervenciones en atención sanitaria, y la demanda del consumidor no constituye una indicación clínica. Los profesionales de la salud no pueden justificar intervenciones que carecen de evidencia adecuada simplemente porque los pacientes las soliciten.
Los procedimientos que extirpan órganos sanos, deterioran funciones corporales o generan una dependencia médica de por vida no deberían ofrecerse como atención sanitaria en hospitales o servicios clínicos, ni ser financiados por los sistemas públicos de salud como tratamientos para el malestar psicológico. Ofrecer tales procedimientos se asemeja más a un modelo de consumo de «compre bajo su propia responsabilidad» que al deber de la medicina de diagnosticar cuidadosamente, tratar enfermedades, restaurar funciones y evitar daños innecesarios.
Las diferencias del desarrollo sexual, a veces denominadas condiciones intersexuales, son condiciones físicas distintas. El tratamiento médicamente necesario para estas condiciones constituye una atención sanitaria legítima y no debería confundirse con la medicina transgénero.